| 사업장명 | 삼성조은내과의원 |
|---|---|
| 소재지전체주소 | 경기도 군포시 산본2동 207번지 12호 외 1필지 산본두성프라자 301,302,303호 (3층) |
| 도로명전체주소 | 경기도 군포시 금산로 109, 3층 301∼303호 (산본동, 산본두성프라자) |
| 인허가일자 | 2013년 11월 15일 (10년 전) |
| 소재지우편번호 | 435840 |
| 공동이용여부 | Y |
| 사용구분명 | 사용중 |
| 신고일자 | 20131115 |
| 의료장비종류명 | CT |
| 장치명칭 | 전산화단층촬영장치 |
| 장치모델명 | TSX-021B |
| 장치상태명 | 중고제품 |
| 장치용도명 | 전신 |
| 장치형식내용 | WCT-300-135 |
| 제조국가명 | 일본 |
| 제조년월일 | 20081001 |
| 제조번호 | 4BC0682631 |
| 제조사명 | TOSHIBA |